Выбор метода контрацепции – важный этап в жизни каждой женщины, влияющий на ее репродуктивное здоровье и общее самочувствие. Среди множества вариантов гормональные контрацептивы занимают особое место, предлагая высокую эффективность и дополнительные преимущества. Однако, подбор гормональных контрацептивов – это процесс, требующий внимательного подхода и консультации со специалистом. В этой статье мы подробно рассмотрим, какие виды гормональных контрацептивов существуют, как их правильно подобрать и какие факторы следует учитывать при этом.
Что такое гормональные контрацептивы и как они работают
Гормональные контрацептивы – это препараты, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов). Они предотвращают беременность, воздействуя на различные звенья репродуктивной системы.
Механизм действия
Гормональные контрацептивы оказывают следующее воздействие:
- Подавление овуляции: гормоны подавляют выработку гормонов, стимулирующих овуляцию (ЛГ и ФСГ), что предотвращает выход яйцеклетки из яичника.
- Изменение свойств цервикальной слизи: гормоны делают цервикальную слизь более густой и вязкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.
- Изменение структуры эндометрия: гормоны делают эндометрий (внутренний слой матки) менее восприимчивым к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Благодаря комплексному воздействию, гормональные контрацептивы обеспечивают высокую степень защиты от нежелательной беременности.
Преимущества гормональных контрацептивов
Помимо контрацептивного эффекта, гормональные контрацептивы обладают рядом дополнительных преимуществ:
- Регуляция менструального цикла: гормоны помогают сделать менструации более регулярными, менее обильными и болезненными.
- Уменьшение симптомов ПМС: гормоны могут снижать выраженность предменструального синдрома, таких как раздражительность, перепады настроения и отеки.
- Лечение акне: некоторые гормональные контрацептивы обладают антиандрогенным эффектом, что способствует уменьшению высыпаний на коже.
- Профилактика некоторых заболеваний: гормоны могут снижать риск развития рака яичников, рака эндометрия и доброкачественных заболеваний молочной железы.
Виды гормональных контрацептивов
Существует несколько видов гормональных контрацептивов, отличающихся по составу, способу применения и длительности действия. Выбор подходящего варианта зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее предпочтений.
Оральные контрацептивы (ОК)
Оральные контрацептивы – это таблетки, содержащие синтетические аналоги эстрогенов и прогестеронов. Они являются самым распространенным видом гормональной контрацепции.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): содержат комбинацию эстрогена и прогестерона. Они наиболее эффективны и обладают широким спектром дополнительных преимуществ.
- Мини-пили: содержат только прогестерон. Они подходят для женщин, которым противопоказаны эстрогены, например, при грудном вскармливании или при наличии определенных заболеваний.
КОК, в свою очередь, подразделяются на:
- Монофазные: содержат одинаковую дозу гормонов в каждой таблетке.
- Двухфазные: содержат две разные дозы гормонов в течение цикла.
- Трехфазные: содержат три разные дозы гормонов в течение цикла.
Трансдермальный пластырь
Трансдермальный пластырь – это тонкая наклейка, содержащая гормоны, которые постепенно высвобождаются и всасываются через кожу. Пластырь наклеивается на кожу один раз в неделю в течение трех недель, затем делается недельный перерыв.
Вагинальное кольцо
Вагинальное кольцо – это гибкое кольцо, содержащее гормоны, которое вводится во влагалище один раз в месяц. Кольцо остается во влагалище в течение трех недель, затем удаляется на неделю.
Инъекционные контрацептивы
Инъекционные контрацептивы – это препараты, содержащие прогестерон, которые вводятся внутримышечно один раз в три месяца. Они обеспечивают длительную защиту от беременности, но могут вызывать нерегулярные кровотечения.
Имплантаты
Имплантат – это небольшая гибкая палочка, содержащая прогестерон, которая вводится под кожу плеча. Имплантат обеспечивает защиту от беременности на срок до трех лет.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Внутриматочная спираль – это небольшое устройство, которое вводится в матку врачом. Существуют гормональные ВМС, которые содержат прогестерон и обеспечивают защиту от беременности на срок до пяти лет.
Как правильно подобрать гормональные контрацептивы
Подбор гормональных контрацептивов – это индивидуальный процесс, который должен осуществляться под контролем врача-гинеколога. Врач учитывает множество факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, наличие заболеваний, образ жизни и репродуктивные планы женщины.
Сбор анамнеза
Врач задаст вам вопросы о:
- Вашем менструальном цикле (регулярность, длительность, обильность, болезненность).
- Вашей истории беременности и родов.
- Ваших заболеваниях (включая хронические заболевания, аллергии и перенесенные операции).
- Ваших вредных привычках (курение, употребление алкоголя).
- Ваших лекарствах, которые вы принимаете.
- Вашей семейной истории (наличие заболеваний у ваших родственников).
Медицинский осмотр
Врач проведет медицинский осмотр, который может включать:
- Измерение артериального давления.
- Осмотр молочных желез.
- Гинекологический осмотр.
Лабораторные исследования
Врач может назначить лабораторные исследования, такие как:
- Анализ крови на гормоны.
- Анализ крови на свертываемость.
- Анализ крови на уровень глюкозы и холестерина.
- Мазок на флору.
- Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-тест).
Выбор метода контрацепции
На основании полученной информации врач предложит вам несколько вариантов гормональных контрацептивов, которые подходят именно вам. Врач объяснит вам преимущества и недостатки каждого метода, а также расскажет о возможных побочных эффектах.
Факторы, влияющие на выбор гормональных контрацептивов
При выборе гормональных контрацептивов необходимо учитывать множество факторов, которые могут повлиять на их эффективность и безопасность.
Возраст
Возраст является важным фактором, который необходимо учитывать при выборе гормональных контрацептивов. Для молодых женщин, не имеющих факторов риска, подходят комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием гормонов. Для женщин старше 35 лет, особенно курящих, предпочтительнее использовать мини-пили или негормональные методы контрацепции.
Состояние здоровья
Наличие заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, мигрень, тромбоэмболия, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, может влиять на выбор гормональных контрацептивов. В некоторых случаях гормональные контрацептивы противопоказаны.
Образ жизни
Образ жизни также играет роль в выборе гормональных контрацептивов. Для женщин, которые курят, предпочтительнее использовать мини-пили или негормональные методы контрацепции. Для женщин, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, подходят вагинальные кольца или имплантаты.
Возможные побочные эффекты и как с ними бороться
Гормональные контрацептивы, как и любые другие лекарственные препараты, могут вызывать побочные эффекты. Однако, большинство побочных эффектов являются временными и проходят самостоятельно в течение первых месяцев использования.
Наиболее распространенные побочные эффекты
- Тошнота.
- Головная боль.
- Нагрубание молочных желез.
- Перепады настроения.
- Увеличение веса.
- Нерегулярные кровотечения.
Как справиться с побочными эффектами
Если вы испытываете побочные эффекты от гормональных контрацептивов, не стоит прекращать их прием самостоятельно. Обратитесь к врачу, который может скорректировать дозу гормонов или подобрать другой метод контрацепции.
Для уменьшения побочных эффектов можно:
- Принимать таблетки вечером, перед сном.
- Соблюдать здоровый образ жизни (правильное питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления алкоголя).
- Принимать витамины и минералы.
Заключение
Подбор гормональных контрацептивов – это важный шаг на пути к сохранению репродуктивного здоровья и планированию семьи. Обратитесь к врачу-гинекологу, пройдите обследование и выберите метод контрацепции, который подходит именно вам. Помните, что гормональные контрацептивы – это эффективный и безопасный способ защиты от нежелательной беременности, но только при правильном использовании и под контролем специалиста.
